发表于 2006-06-09 查看1042次   [大字体  中字体  小字体]
硬肿病的病因是什么？
    硬肿病的病因和发病机制到目前为止尚不明确。但其发病前大多数由呼吸道感染和某种发疹病史，较常见的是流行性感冒、猩红热、扁桃体炎及其他全身性传染病等。脓皮病，尤其是链球菌感染之后也易发生本病。据此分析，其发病可能与微生物感染后的变态反应有关，有可能涉及抗原分子模拟及交叉反应等环节。
帮您认识间质性肺病：
    肺间质性改变，又叫间质性肺疾病。许多风湿病患者如：系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、皮肌炎、类风湿性关节炎等常常出现肺部间质性改变，临床表现初期仅有咳嗽、一般无痰，同时可有不同程度的发热；进一步发展可出现气促，以活动后表现明显。偶有胸痛、严重时出现胸闷、呼吸困难。部分患者隐袭起病，也有部分患者急性起病，短期即发展至广泛肺纤维化。多数患者常表现为进行性发展，最终出现呼吸衰竭和心力衰竭。肺间质性改变胸部X线表现多种多样：一般可见肺纹理紊乱，网状、线状阴影，轮状或蜂窝状阴影或条索状透光影。上述改变往往以双下肺野表现明显。出现广泛肺纤维化者易合并气胸、纵隔气肿等严重并发症，预后较差。X线检查不易发现早期病例。临床上诊断风湿病肺间质改变最有效的手段是作高分辨率CT检查，它能作1-2mm厚度的薄层扫描，对肺损害的早期诊断有效。
    由于风湿病的肺间质性改变不是由细菌、病毒等微生物感染而致，所以用抗生素治疗大多无效，目前提倡应用糖皮质激素、必要时联合细胞毒性药物对早期患者有效。祖国医学对本病治疗有一定疗效。我们通过对大量诊治病人的总结和分析，认为本病的主要病机是肺肾两虚，瘀、痰、热等病邪交结，采用补益肺肾、活血通络、软坚散结、化痰清热等方法治疗，可以减慢疾病进程，缓解临床症状，如减轻气促、改善肺功能和提高血氧分压等，使患者能进行一定的体力活动，减轻患者的精神压力，从而提高生活质量，增强患者的免疫力，减少感冒次数，可以防止因感染而致病情恶化。间质性肺改变必须先明确诊断，然后在有经验医师的指导下长期治疗，切不可掉以轻心。
硬皮病应与哪些疾病相鉴别?
   由于雷诺现象往往为系统性硬化早期表现，并且可单独出现多年，所以应与可出现雷诺现象的系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎、冷球蛋白血症、大动脉炎、冻伤、药物性硬皮病样症状等疾病鉴别。对有皮肤硬化表现者，需与硬斑病，条形硬皮病，嗜酸性筋膜炎，新生儿硬肿病、硬皮黏液水肿病，卟啉病、淀粉样变等鉴别。有内脏损害则需与神经性胃无力、特发性肺纤维化，遗传性出血性毛细血管扩张症、心肌炎等鉴别。
母亲有硬皮病，她的孩子会得硬皮病吗？
   不一定，因为这个病不属于遗传病性疾病
什么是小儿麻痹引起的硬皮病?
   这小儿麻痹就是脊髓灰质炎，孩子这情况考虑就属后遗症，这可采用一些理疗的方法来治疗。
硬皮病与环境的关系是怎样的？
   环境因素在发病中也占有重要位置。目前某些药品和化学物品如乙烯基氯化物、三氯乙烯等可以引起硬皮病样皮肤改变。近年来也有类似报道例如在西班牙发现因食用掺假的菜籽油，在美国发现使用L-色氨酸污染的食品都出现硬皮病样皮肤改变的现象，另外，在盟矿、金矿和与硅石尘埃接触的人群中SSC发病率较高。近几年来，女性中兴起丰乳热潮，隆乳术后患硬皮病的女性患者骤增。可能与硅胶成分有关。分析表现,即使确诊为某一疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎，其不同患者的遗传因素、诱发因素、临床表现、化验检查可能不完全相同，在临床上可据此分为不同亚类，这一类疾病被称为异质性疾病，硬皮病同样属于这一类疾病。现在认为这一类疾病是由遗传与环境因素共同作用而导致的。通过上面的报道，可以看出环境因素在发病中占有重要地位。
-------------------------------------------------------------------------------------------------- 　提醒：本病多认为与遗传、感染、免疫调节失常、结缔组织代谢及血管异常相关。局限型无内脏损害，预后良好。系统型可伴多脏器损害，发病隐袭，疾病经过缓慢，常可迁延数年乃至数十年以上，加上食道胃肠损害，肺、心、肾均能累及，最后多因营养障碍、各重要器官功能衰竭及并发症而告终。目前治疗方法虽多，但效果不一，但药物可减轻症状，延缓疾病进展。我国使用中西医结合疗法，合理对症选用药物，加强患者信心，坚持配合用药当会有更好疗效。